تحدث السكتة الدماغية عندما ينقطع تدفق الدم إلى منطقة من الدماغ تسبب تلفًا في الدماغ. يمكن أن يؤدي هذا إلى تضاؤل الوظيفة الجسدية، أو ضعف مهارات التفكير، أو كليهما، ويختلف مستوى السكتة الدماغية حسب الجزء المصاب من الدماغ ومدى ضرره. يمكن أن تكون تأثيرات السكتة الدماغية خطيرة للغاية، ولكن في حالات معينة، قد تكون أقل تأثيرًا بكثير. السكتات الدماغية قابلة للعلاج، لذلك من المهم أن تكون قادرًا على التعرف على السكتة الدماغية عند حدوثها حتى تتمكن من الحصول على الدعم المناسب أو تقديمه في حالات الطوارئ.
أنواع السكتة الدماغية
هناك نوعان رئيسيان من السكتات الدماغية - الإقفارية والنزفية - والتي يتم التفريق بينهما حسب نوع مشكلة الأوعية الدموية التي حدثت. تحدث السكتات الدماغية الإقفارية بسبب انسداد أحد الأوعية الدموية الدماغية. يمكن أن تكون هذه:
- الجلطة: عندما يكون هناك تكوين جلطة مباشرة داخل الأوعية الدموية.
- الانصمام: عندما تنشأ الجلطة الدموية في مناطق أخرى من الجسم، مثل القلب، وتنتقل إلى الدماغ مسببة انسدادًا في أحد أوعيته.
أمّا عن السكتات الدماغية النزفية، فهي سكتات دماغية تحدث نتيجة تمزق الأوعية الدموية وتتميز بالنزيف في الدماغ.
تنقسم السكتات الدماغية النزفية إلى نوعين:
- نزيف فى المخ
- نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية
علاوةً على ذلك، يمكن تصنيف السكتات الدماغية وفقًا لموقعها إلى القشرية، وتحت القشرية، وجذع الدماغ، والدماغ ، وكل واحدة مرتبطة بأنواع مختلفة من الأعراض والعلامات.
أعراض السكتة الدماغية:
- تدلى الوجه
- ضعف الذراع
- صعوبات الكلام
تشمل الأعراض الإضافية للسكتة الدماغية:
- ضعف الجسم
- ضعف في الوجه
- تغييرات في الكلام
- تغييرات في الرؤية
- الهبوط
- التشوهات الحسية
- صداع أو دوار
أسباب السكتة الدماغية
أسباب السكتة الدماغية معروفة جيدًا ويمكن الوقاية منها أو السيطرة عليها في الغالب. تشمل عوامل الخطر:
- مرض قلبي
- مرض الشريان السباتي
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون والدهون الثلاثية
- داء السكري
- اضطرابات تخثر الدم والتهابات
- توقف التنفس أثناء النوم
- التدخين
- البدانة
- الجلوس المستمر وقلة الحركة
- إجهاد مفرط
- تعاطي المخدرات أو الكحول
تتطلب الوقاية من السكتة الدماغية تعديل عادات نمط الحياة، فضلاً عن الرعاية الطبية الجيدة التي تهدف إلى اكتشاف وتنظيم الحالات الصحية المعروفة بأنها تؤدي إلى السكتة الدماغية. إصابة الدماغ من السكتة الدماغية هي نتيجة لسلسلة من الأحداث البيولوجية التي تحدث عندما يكون هناك نقص في إمدادات الدم الكافية إلى منطقة من الدماغ. يعد تدفق الدم إلى الدماغ أمرًا حيويًا لأن الدم يحتوي على الأكسجين والمواد المغذية الضرورية لكل خلية دماغية لتعمل بشكل طبيعي. حتى بضع دقائق من توقف تدفق الدم يكفي لإحداث تلف في الدماغ.
تشخيص السكتة الدماغية
على الرغم من أن شدة السكتة الدماغية يمكن أن تختلف، إلا أنها أحد الأسباب الرئيسية للوفاة والعجز. التشخيص الفوري والرعاية الطبية هي أفضل طريقة لمنع الأسوأ وتقليل مستوى الإعاقة لغالبية الناجين من السكتة الدماغية. تُخصص بعض الشرايين لتزويد مناطق محددة من الدماغ بالدم - كل منها يتحكم في وظائف معينة. هذا التعيين متسق تمامًا من شخص لآخر. على هذا النحو، يمكن أن تكشف آثار السكتة الدماغية عن الجزء المصاب من الدماغ، وكذلك الأوعية الدموية التي انقطعت. على سبيل المثال، يشير الضعف إلى وجود سكتة دماغية في المنطقة الحركية للدماغ.
يعد تحديد هذا في فحص الأعصاب إحدى الطرق التي يعمل بها فريق الرعاية الصحية الخاص بك لتشخيص السكتة الدماغية. يتم تأكيد السكتة الدماغية عادةً بناءً على دراسات مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ. يقوم الأطباء أيضاً بعمل اختبارات أخرى مثل فحص الدم، ومخطط القلب الكهربائي (EKG)، والموجات فوق الصوتية السباتية، التصوير الوعائي المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للشرايين لتشخيص الجلطة، وغالبًا ما يتم إجراء أشعة على الرقبة والرأس من أجل معرفة سبب السكتة الدماغية.
العلاج
يمكن علاج السكتة الدماغية في الساعات القليلة الأولى بعد ظهور أعراض السكتة الدماغية. يتطلب العلاج الطارئ للسكتة الدماغية فريقًا طبيًا مدربًا يمكنه التصرف بسرعة لإدارة الأدوية القوية التي يمكن أن تقلل أو تعكس انسداد تدفق الدم قبل أن تتسبب في تلف دائم في الدماغ. أصبح العلاج في حالات الطوارئ مثل منشط البلازمينوجين النسيجي (TPA) وانحلال الخثرة داخل الشرايين متاحين في المزيد من المراكز الطبية مع التقدم التكنولوجي. حتى وحدات السكتة الدماغية المتنقلة تجعل علاج السكتة الدماغية أسرع وأكثر سهولة.
يعتمد تقييم السكتة الدماغية على مقياس المعاهد الوطنية للصحة للسكتة الدماغية (NIHSS)، وهو أداة تقييم منهجية توفر مقياسًا كميًا للعجز العصبي المرتبط بالسكتة الدماغية. بمجرد حدوث تلف السكتة الدماغية، لا يوجد علاج طبي أو جراحي معروف يمكنه إصلاح المخ. هذا هو سبب أهمية الوقاية من السكتة الدماغية والعلاج في حالات الطوارئ. يدور التعافي من السكتة الدماغية حول الحفاظ على الصحة المثلى للسماح للدماغ بالتعافي من تلقاء نفسها، ثم "المراقبة والانتظار" أثناء التعافي والشفاء.
التأقلم
قد تستمر الآثار اللاحقة للسكتة الدماغية مدى الحياة. يخضع العديد من مرضى السكتة الدماغية للعلاج الطبيعي أو المهني لاستعادة المهارات التي ربما فقدوها نتيجة للضرر الناجم عن الحدث. تشمل الآثار طويلة المدى للسكتة الدماغية التي يمكن التركيز عليها في فترة التعافي:
- ضعف أو فقدان الإحساس في جانب واحد من الجسم أو الوجه
- كلام غير واضح
- مشاكل في التوازن
- صعوبة حل المشكلات
بالإضافة إلى إعادة التأهيل الجسدي، يعاني العديد من المرضى من تغيرات سلوكية، وحزن، وشعور بالعزلة. إن حضور مجموعة دعم منتظمة أو علاج حواري فردي يمكن أن يعالج مشاعرك بعد السكتة الدماغية ويساعدك على التأقلم.
التعرف على أعراض السكتة الدماغية هو مفتاح الحصول على الرعاية التي تحتاجها أنت أو أي شخص آخر، حيث أن الوقت مهم عند حدوث السكتة الدماغية. لسوء الحظ، لا يعرف الكثيرون الكثير عن السكتة الدماغية حتى يتم تشخيصهم أو تشخيص أحد أفراد أسرتهم بالإصابة. إذا كان هذا هو وضعك، فتعلم قدر ما يمكن للاستعداد لما هو قادم. إن إعادة التأهيل والتعافي يمكن أن يساعد المرء في مواجهة المستقبل بثقة أكبر.
_
