متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطراب وظيفي في القولون (جزء من الأمعاء الغليظة). تشمل الأعراض آلامًا في البطن، والانتفاخ، والإمساك، والإسهال. الأسباب غير مفهومة جيدًا، ويتم تشخيصها بناءً على أعراضها. أصحاب متلازمة القولون العصبي (IBS) يتعاملون معه من خلال تعديلات النظام الغذائي ونمط الحياة، ويتم استخدام بعض الأدوية أيضًا. ومع ذلك، فهذه حالة مزمنة يمكن السيطرة عليها، ولكن لا يمكن علاجها.
أعراض متلازمة القولون العصبي
عندما يتعلق الأمر بالقولون العصبي، هناك عدد من المشكلات المعوية غير السارة. بينما تختلف شدة الأعراض من شخص لآخر، فإن بعض الأعراض الأكثر انتشارًا تشمل:
- غازات مزعجة
- آلام في البطن
- الانتفاخ
- مخاط في البراز
- الإمساك
- الإسهال
- الغثيان
- التقيؤ
تختلف شدة أعراض القولون العصبي، ويمكن أن تتراوح بين مزعجة إلى حد ما إلى المنهكة. الدم في البراز، والحمى، وفقدان الوزن، والقيء الصفراوي، والألم المستمر ليست من أعراض القولون العصبي وقد تكون نتيجة لبعض المشاكل الأخرى. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب على الفور. لا يؤدي القولون العصبي إلى أي مرض عضوي، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي، أو أي نوع من أنواع سرطان الأمعاء. ومع ذلك، يمكن أن يزيد من احتمالية الإصابة ببعض مشكلات الصحة العقلية مثل الاكتئاب والقلق.
علامات وأعراض ومضاعفات القولون العصبي
لا تزال أسباب متلازمة القولون العصبي غير واضحة. قد تكون مجموعة من المشاكل ناجمة عن عوامل مختلفة في كل شخص. باعتباره اضطرابًا وظيفيًا في الجهاز الهضمي، يبدو أنه ناتج عن مشاكل في كيفية تفاعل الدماغ والأمعاء. عند الشخص المصاب بمرض القولون العصبي، تكون عضلات القولون التي تحرك الطعام المهضوم حساسة بشكل استثنائي لمحفزات معينة. قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي اختلاف في حركية الأمعاء، وفرط الحساسية الحشوية، والالتهاب، وبكتيريا الأمعاء. يتطور القولون العصبي في بعض الأحيان بعد الإصابة بعدوى في الجهاز الهضمي.
يبلغ عدد النساء المصابات بمرض القولون العصبي ضعف عدد الرجال، ويبدو أن سبب ذلك هو الهرمونات المرتبطة بالدورة الشهرية. على الرغم من أن القولون العصبي من الناحية الفنية لا ينتج عن الإجهاد أو العواطف القوية، إلا أن بعض الأشخاص يعانون من أول ظهور لأعراض القولون العصبي خلال فترة مرهقة في حياتهم، مثل وفاة أحد الأقارب أو فقدان الوظيفة. تؤدي هذه الضغوطات إلى تفاقم الحالة إلى النقطة التي تصبح فيها أكثر وضوحًا أو مزعجة. لا تسبب الأطعمة متلازمة القولون العصبي، ولكن تناول أطعمة معينة قد يؤدي إلى ظهور أعراض الإسهال أو الانتفاخ أو الألم. قد تكون هذه "الأطعمة المحفزة" اختيارات مزعجة بشكل عام، مثل الأطعمة المقلية أو الكحول، أو وجود حساسية غذائية معينة.
تشخيص القولون العصبي
إن القولون العصبي هو تشخيص للإقصاء، مما يعني أنه يجب استبعاد الأمراض والالتهابات الأخرى قبل تشخيصه. لهذا السبب، في عام ١٩٨٨، حددت مجموعة من الأطباء معايير لمساعدة الأطباء في تشخيص القولون العصبي بشكل أكثر دقة. تُعرف هذه المجموعة من الإرشادات، المعروفة باسم معايير روما، بالأعراض وتطبق المعايير مثل التكرار والمدة. على سبيل المثال، تنص معايير روما على أن لديك أعراض لمدة يوم واحد على الأقل في الأسبوع في الأشهر الثلاثة الماضية، وأن الأعراض يجب أن تبدأ قبل ستة أشهر على الأقل من زيارتك للطبيب. باستخدام هذه الإرشادات، يمكن للأطباء الآن إجراء تشخيص أكثر دقة لمرض القولون العصبي.
بالإضافة إلى استخدام معايير روما، غالبًا ما يقوم الأطباء بإجراء العديد من الاختبارات للتأكد من عدم وجود التهاب أو عدوى أو أي مرض آخر يسبب الأعراض. تشمل هذه الاختبارات عادةً اختبارات الدم واختبارات البراز. قد تشمل الاختبارات المحتملة الأخرى الحقن الشرجية والتنظير السيني وتنظير القولون. بعد استبعاد كل شيء آخر وتشخيص القولون العصبي، عادة ما يتم تشخيص المرضى بواحد من ثلاثة أنواع مختلفة من القولون العصبي. وتشمل هذه:
- الإسهال السائد (IBS-D)
- الإمساك السائد (IBS-C)
- عادات الأمعاء المختلطة (IBS-M) - مثل الإمساك المتناوب والإسهال
التقليل من أعراض القولون العصبي
عادةً ما يكون الهدف من العلاج هو تقليل أعراض القولون العصبي المزعجة مثل الإسهال أو التقلصات أو الألم أو الإمساك. تتمثل الخطوة الأولى في إجراء تغييرات في نمط الحياة، بما في ذلك تبني عادات صحية مثل ممارسة الرياضة، والحصول على قسط كافٍ من النوم، وتقليل التوتر، وتناول نظام غذائي صحي. وهناك عدة أنواع مختلفة من الأدوية التي يمكن أن يصفها الطبيب:
- مضادات التقلصات: للتخفيف من آلام البطن والتقلصات
- مضادات الإسهال: لإبطاء حركة الأمعاء وتخفيف الإسهال
- مضادات الاكتئاب: لتقليل الألم ولمعالجة أي أعراض اكتئاب أو قلق مصاحبة
- المضادات الحيوية: يمكن وصف أنواع معينة تستهدف فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO).
تأكد من التحدث مع طبيبك إذا كنت تستخدم أو تفكر في أي أدوية أو مكملات بدون وصفة طبية مثل المسهلات، أو مضادات الإسهال، أو المكملات العشبية. يكمل بعض الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي خطتهم الطبية بعلاجات بديلة، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي والتنويم المغناطيسي.
التأقلم مع القولون العصبي
بصرف النظر عن الألم وعدم الراحة الذي يسببه القولون العصبي، فإن التعايش مع الأعراض على أساس يومي قد يكون صعبًا في بعض الأحيان. على سبيل المثال، قد تشعر بالذنب لأنك تضطر إلى إلغاء الارتباطات الاجتماعية بشكل متكرر، أو قد تشعر بالوحدة والعزلة إذا كنت تشعر بأنك مقيد بمنزلك بسبب مشكلات الحمام. مهما كانت التحديات التي تواجهها، فمن المهم أن تبحث عن طرق لمعالجة هذه المشاكل بطريقة صحية.
يمارس العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي اليوجا، والتأمل، والتمارين الرياضية، وتناول نظام غذائي خالٍ من الأطعمة المحفزة. لسوء الحظ، لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب جميع الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي، على الرغم من وجود بعض الإرشادات التي قد تساعد. خلال دمج بعض هذه الأشياء في حياتهم، غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بمرض القولون العصبي قادرين على عيش حياة سعيدة ومنتجة على الرغم من حالتهم.
عندما يتعلق الأمر بالقولون العصبي، فإن أفضل طريقة للتعامل مع الحالة هي أن تفهم عنها قدر المستطاع. يجب عليك أيضًا استشارة طبيبك المسئول عن حالتك في كل شيء والتواصل معه دومًا. إن التواصل المنتظم حول ما تواجهه، وكذلك حول ما ينجح معك وما لا ينجح، سيقطع شوطًا طويلاً في تحسين وضعك. لن تتعامل مع آلامك من خلال فهمها فحسب، بل ستتمكن أيضًا من التعامل مع ما تواجهه والتأكد من حصولك على أفضل رعاية ممكنة.
