عندما يتعلق الأمر بالدورة الشهرية، لا يزال هناك الكثير من البحث الذي يتعين القيام به. في حين أن معظم الناس على دراية بمتلازمة ما قبل الحيض (PMS) - والتي تُعرف أيضًا بالأعراض غير المريحة التي يمكن أن تحدث في الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية - فإن متلازمة ما بعد الدورة الشهرية تتسبب في الكثير من المتاعب للنساء، وقد لا يعلم عنها الكثيرون. سواء لم تسمع من قبل عن متلازمة ما بعد الحيض أو إذا كنت ترغب في التعمق أكثر فيها، إليك كل ما تحتاج إلى معرفته حول تلك المتلازمة، بجانب أسبابها وأعراضها.
متلازمة ما بعد الحيض هي مصطلح يُستخدم لوصف الأعراض التي تظهر بعد انتهاء الدورة الشهرية. يمكن أن تتراوح هذه الأعراض من جسدية، مثل الصداع، إلى عاطفية، مثل القلق. وترتبط متلازمة ما بعد الدورة الشهرية أيضًا بأعراض نفسية أكثر حدة من أعراض الدورة الشهرية. وفي الواقع، لا يوجد مصطلح طبي حقيقي لأعراض ما بعد الدورة الشهرية، كما أنه لا يوجد الكثير من الأبحاث حولها. ظهر اسم "متلازمة ما بعد الحيض" كوسيلة للناس لوصف تجاربهم بسهولة أكبر، وهي تعتمد إلى حد كبير على الأدلة القصصية من تجارب العديد من النساء.
ما هي أسباب متلازمة ما بعد الحيض؟
يمكن أن تكون الاختلالات الهرمونية مسؤولة عن الأعراض المصاحبة لمتلازمة ما بعد الحيض. تقول الدكتورة سوما ماندال، طبيبة الأمراض الباطنية المعتمدة وأخصائية صحة المرأة في نيوجيرسي: "يُعتقد أن سبب هذه المتلازمة يرجع إلى زيادة في الهرمونات، بما في ذلك هرمون الاستروجين والتستوستيرون". وتقول أيضًا: "إن هذا على عكس ما يحدث مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية، حيث ينخفض هرمون البروجسترون. ومع ذلك، فإن هذه الزيادة الهرمونية تحدث حين لا تحدث الإباضة."
قد تعاني أيضًا النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد التكيسات، أو اللاتي يزرعن مانعًا للحمل، أو يعانين من مقاومة الأنسولين، من متلازمة ما بعد الحيض. إن الأنسولين عامل كبير، حيث يمكنه التحكم في كيفية عمل بعض الهرمونات، مثل هرمون الاستروجين والبروجسترون، وهي هرمونات أنثوية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي إتباع نظام غذائي مرتفع السكر مع الكثير من الأطعمة المصنعة إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم، مما يضع جسمك تحت ضغط أكسدة أكثر، وهذا بدوره يؤثر على الهرمونات الأخرى ويمكن أن يسبب اضطرابات في الدورة الشهرية والأعراض المرتبطة بمتلازمة ما بعد الحيض.
هل كل النساء التي تحيض تختبر متلازمة ما بعد الحيض؟
ليست كل النساء التي تحيض تختبر أعراض ما قبل الدورة الشهرية أو بعدها. ويُعتقد إن أعراض ما بعد الحيض أقل شيوعًا من أعراض ما قبل الحيض. حسب دراسة حديثة، ٢٠ إلى ٤٠ في المائة من النساء يعانين من متلازمة ما قبل الحيض، و ١٠ إلى ٢٠ في المائة يعانين من أعراض ما بعد الحيض.
ما هي أعراض متلازمة ما بعد الحيض؟
يمكن تقسيم أعراض متلازمة ما بعد الحيض إلى قسمين: جسدية ونفسية. تميل الأعراض النفسية أن تكون أكثر من الأعراض الجسدية. يمكن أن تشمل الأعراض تقلبات المزاج، والقلق، والتهيج، والغضب، والبكاء. وقد تشير الحالات الشديدة إلى الشعور بالاكتئاب وصعوبة النوم والتركيز. الشعور بالألم هو أحد الأعراض الجسدية، ويمكن أن يظهر الألم في منطقة المعدة، والمفاصل، والظهر، والرقبة، أو في صورة صداع وألم أثناء ممارسة الجنس. قد تعاني بعض النساء أيضًا من عدم الراحة في المهبل، بما في ذلك الجفاف، أو الحكة، أو الحرقان. يمكن حتى أن تحدث بعض التشنجات، على الرغم من أن التشنجات بعد فترة يمكن أن تكون علامة على وجود حالة مرضية في بطانة الرحم.
إلى متى تستمر أعراض ما بعد الدورة الشهرية؟
عادةً، يمكن أن تستمر أعراض ما بعد الدورة الشهرية لبضعة أيام. وفي بعض الحالات، قد تجد بعض النساء أنها تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين بعد نهاية الدورة الشهرية.
ما هو علاج متلازمة ما بعد الدورة الشهرية؟
- حاولي إدارة مستويات التوتر اليومية لديك، وتأكدي من حصولك على قسط كافٍ من النوم وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- احرصي على عمل روتين متكرر للعناية الذاتية باستخدام الزيوت الأساسية وتجربة تقنيات الاسترخاء مثل اليوجا والتدليك.
- راقبي ما تتناولين؛ قللي الملح والكافيين، وتناولي الكثير من الفواكه، والخضروات، والأسماك، والحبوب الكاملة.
- احرصي على تناول المكملات الغذائية. حيث تنخفض مستويات الحديد بشكل طبيعي بعد الدورة الشهرية. الانخفاض الطفيف في مستويات الحديد يمكن أن يسبب آلام الجسم، والتعب، والتهيج، وقلة التركيز. تحققي أيضًا من مستويات الحديد لديك مع طبيبك، وقومي بزيادتها بالأطعمة الغنية بالحديد - مثل اللحوم الحمراء، والمحار، والبقوليات - أو مكملات الحديد اليومية.
- تناولي مكملات فيتامين (ب) المركب وفيتامين (هـ) للمساعدة في حالات التعب والانتفاخ.
- تناولي الأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم مثل الشوكولاتة الداكنة، والمكسرات، والبذور، والأفوكادو، حيث أنها يمكن أن تساعد في إدارة المزاج المُتقلب. حيث أظهرت دراسة أجريت عام ٢٠١٧ أن مكملات المغنيسيوم فعالة في علاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط.
في أي مرحلة يجب أن تري الطبيب؟
إذا كنت قلقة بشأن الأعراض التي تشعرين بها قبل أو بعد الدورة الشهرية، احجزي موعدًا مع الطبيب لمساعدتك على فهم تلك الأعراض وعلاجها. من المفيد أيضًا أن تلاحظي ما إذا كنتِ تشعرين بنفس الأعراض في نهاية كل دورة شهرية أم إذا كانت غير منتظمة، وقومي بتدوين ما تشعرين به، وحتى ما تأكلينه وتشربينه، وما إذا كنتِ تمارسين الرياضة. فهذه المعلومات ستساعد الطبيب على فِهم حالتك أكثر، وبهذه الطريقة، يمكن لطبيبك التوصل إلى أفضل مسار ممكن للعلاج.
هل تتوفر أي علاجات سريرية؟
في الوقت الحالي، لا يوجد علاج محدد لمتلازمة ما بعد الحيض، لكن توجد بعض العلاجات السريرية للمساعدة في تخفيف أعراض معينة. على سبيل المثال، يمكن وصف العلاج السلوكي المعرفي أو الأدوية المضادة للاكتئاب لعلاج الاكتئاب والقلق. ويمكن أن تساعد موانع الحمل الهرمونية التي تمنع الإباضة أيضًا في التحكم في الحالة المزاجية وتخفيف بعض الألم. سيتحقق أيضًا الطبيب مما إذا كانت هناك حالة مرضية كامنة، مثل متلازمة تكيس المبايض، وهي التي يمكن أن تسبب أعراض ما بعد الدورة الشهرية. بعض ذلك، يستطيع الطبيب التوصية بأدوية وعلاجات أخرى بناءً على التشخيص.
نظرًا لأن العلم لم يحدد سببًا دقيقًا لمتلازمة ما بعد الدورة الشهرية، لم يتم تحديد علاج نهائي لها أيضًا. ولكن بالنسبة للنساء اللاتي يختبرن تلك المتلازمة، ولا يعرفن إذا كان تأثيرها عليهن طويل المدى فعلاً أم لا، فإن كتابة الأعراض التي يشعرن بها لفترة بعد دورات الطمث يمكن أن تساعدهن في فهم حالتهن، وما إذا كانت الأعراض لها نمطًا متكررًا يجب معالجته.
